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对于外科医生来说，用上药物就意味着麻醉完成。
但对麻醉医生而言，用上药物才意味着麻醉开始。
“麻醉”自诞生起就是外科手术的附属品，直到19世纪末，英国开始对医学进行分科，麻醉成了独立学科，并且有与之匹配的伦敦麻醉医学会。
但在此之前，麻醉是手术中用来让病人入睡的一个小小的组成部分。
在现代，麻醉科迅猛发展（国内还是挺惨的），麻醉已经从刚开始的止痛变成了术中维持，危重手术的决定权已经从主刀医生的手心轻轻滑落进了麻醉医生的手里。
只要麻醉不允许，手术就无法进行。
可在没那么多讲究的19世纪，人们心目中的麻醉和人没多大关系，关键还是那瓶乙醚。至于是谁把乙醚弄进病人的身体里，似乎没什么区别。
主刀自然不能去做这种毫无技术含量的工作。
于是，麻醉就落在了助手、护士和实习医学生的手里。今天给希尔斯做助手的阿莫尔，毕业于因斯布鲁克大学医学院，刚工作两星期就被要求给病人做麻醉。
[来，给你乙醚，让爱德华先生好好睡一觉。]
这就是阿莫尔得到的“麻醉指令”，没有使用剂量，没有持续时间，不需要监控任何生命体征，更不需要去考虑病人的基础疾病。他只需秉持一个原则，睡着就等于麻醉成功。
手术前的麻醉完成得很漂亮，爱德华有些干呕反胃，马上就睡了过去。
乙醚起效很快，但失效的速度也很快，不到一小时病人就醒了。
术中第二次麻醉本来就有风险，加上阿莫尔的慌张，麻醉进行得不太顺利。但没有人能说他做得不好，因为爱德华确实又一次睡着了，在他们眼里这就是成功。
“希尔斯老师......”
“拉好钩子，有不明白的地方等我关腹的时候再说。”
希尔斯埋头做着手术，经过了前期的磕磕绊绊，他觉得自己已经掌握了切割网膜系膜的窍门。手边的系膜组织出血不多，缝合打结也越来越得心应手。果然离开舒适区是正确的选择，外科医生就需要独立面对危机才能得到成长。
这或许不是一台完美的手术，但足以让自己在格雷兹的外科主刀医生的位置上站稳脚跟。
至少希尔斯现在是这么认为的。
“可是老师，病人他......”阿莫尔的话到了喉咙口，实在不知道该怎么去描述爱德华现在的状态。
“他怎么了？”
“他的脉搏好像，好像没了。”
“没了？”
希尔斯总算放下了刀子，视线从切开的肚子上移开，重新检查起了病人的身体。
脸色蜡黄的爱德华眼皮紧闭，脸颊和嘴唇上多了一抹青紫。除了嘴角残留着血迹和粉色泡沫外，就和之前麻醉完睡着了一样，看不出其他的不同。
希尔斯扫了眼自己的助手，找护士要了根单筒听诊器放在了他的胸口。
“————”
耳边一片寂静，别说心跳，就连呼吸都听不见。希尔斯已经意识到了问题的严重性，又仔细选了个新的位置去听，依然是一片寂静。
“————”
在接下去的半分钟内，听筒又被换了好几个位置，耳边除了听筒摩擦皮肤的声音之外，什么都没有。
直到这时他才接受了现实，不得不走到观众席边，对所有人说道：“我不得不向大家宣布一件令人极度痛心的消息，就在刚才，我的病人爱德华·布拉查索德先生去世了。”
现场不免多了几声叹息。
“熬过了手术最复杂的前一小时，都快结束了，却死在了最后冲刺的阶段。”
“太可惜了。”
希尔斯只是有些沮丧，显然见惯了猝死在手术台上的病人：“爱德华先生有严重的肺部症状，刚才的咯血可能就是压死骆驼的最后一根稻草。很遗憾，我们永远失去了一位优秀的裁缝。”
观众们也纷纷低头，象征性地寄予了哀思。
“我没能挽救他的生命，但手术本身并没有失败。”
希尔斯没有要离开手术台的意思，也没有宣布手术终止，那些助手也依然站在他身边：“现在我需要继续完成这台手术，为后来者留下一些值得借鉴的东西。我想爱德华先生如果灵魂有知的话，也会同意我这么做的......给我手术刀。”
面对这番临场的说辞，观众席上还是予以了些零星的掌声。病人的死亡确实影响心情，可这不该是责备希尔斯的理由，至少他还在努力做着手术。
当然也有相当一部分人没那么好糊弄，比如出不起前排费用，只能在最后一排远远看着的瓦雷拉。
刚看完一台无聊透道，“就是有些不舒服。”
大家都是医生，伊格纳茨也没什么好多问的：“最近你确实太忙了，要不回去休息休息？”
卡维点点头：“确实该休息一下，我想请半天假，先去看看李本先生的情况，然后拿了萨瓦林的实验报告，去一趟拉斯洛先生的家。”
“我让你回家休息。”
“放心，我送完报告就回家。”
......
现代外科手术治疗过程就是一场场精心策划好的围猎。
手术的发起时间、战斗地点、猎杀目标都需要明确，手术中如何做正面冲锋、如何在侧翼切断敌人的退路、如何防止漏网之鱼、如何打扫战场都是在开战之前就拟定下的。
整个过程要考虑到方方面面，并且准备好相应的补救措施，任何可能造成意外的不确定因素都应该尽量扼杀在摇篮里。对付每一种病症，外科都有自己的处理套路，而这些套路是几十年数以千计万计的外科医生总结而成的。
在这样完备的术前准备之下，手术台前的医生只要拥有了合格的技巧，牢记了所有套路，剩下要做的就是尽人事听天命。
然而这个时代缺乏医学理论、缺乏实践、缺乏手术器械，外科医生能做的实在太少了。
卡维很想在观众席上把希尔斯骂醒，就算被驱逐清场也至少心里坦荡。
但他没有这么做，因为他知道，这么做除了膈应希尔斯并且给观众降一波好感度之外，没有任何裨益。
没人能证明结核性腹膜炎就该按照卡维的方法去处理，也没人能证明病人死于麻醉呕吐外加咯血后的双重误吸，更没人能证明这种满肚子白色结节的疾病就叫结核性腹膜炎。
卡维坐在马车上，脑子里想的仍然是刚才的手术：“手术的技术、目的都是其次，最主要的还是提出抗感染的概念。得尽快把手里的这篇切口感染相关的论文发出去，权当敲门砖了。”
这篇论文以体温为主视角，详细介绍了好几位病人的感染情况，其中被他列为主要研究对象的就是李本。
感染是个很广义的概念，其中需要紧扣三个基本主题，一是症状，二是病因，三是防治。
症状就是很常见的组织炎症和溃烂，这点在医学书籍中已经有了详细介绍，只是没和微生物做挂钩罢了。但医生们却往往忘记另一个症状，升高的体温。
满足了炎症和体温两个症状之后，卡维才决定重点解释病因，也就是微生物，然后再拿手术中的消毒来阐述防止感染的方法。
至于治疗......
这时窗外传来了车夫的声音：“卡维先生，拉斯洛庄园到了。”
对于外科医生来说，用上药物就意味着麻醉完成。
但对麻醉医生而言，用上药物才意味着麻醉开始。
“麻醉”自诞生起就是外科手术的附属品，直到19世纪末，英国开始对医学进行分科，麻醉成了独立学科，并且有与之匹配的伦敦麻醉医学会。
但在此之前，麻醉是手术中用来让病人入睡的一个小小的组成部分。
在现代，麻醉科迅猛发展（国内还是挺惨的），麻醉已经从刚开始的止痛变成了术中维持，危重手术的决定权已经从主刀医生的手心轻轻滑落进了麻醉医生的手里。
只要麻醉不允许，手术就无法进行。
可在没那么多讲究的19世纪，人们心目中的麻醉和人没多大关系，关键还是那瓶乙醚。至于是谁把乙醚弄进病人的身体里，似乎没什么区别。
主刀自然不能去做这种毫无技术含量的工作。
于是，麻醉就落在了助手、护士和实习医学生的手里。今天给希尔斯做助手的阿莫尔，毕业于因斯布鲁克大学医学院，刚工作两星期就被要求给病人做麻醉。
[来，给你乙醚，让爱德华先生好好睡一觉。]
这就是阿莫尔得到的“麻醉指令”，没有使用剂量，没有持续时间，不需要监控任何生命体征，更不需要去考虑病人的基础疾病。他只需秉持一个原则，睡着就等于麻醉成功。
手术前的麻醉完成得很漂亮，爱德华有些干呕反胃，马上就睡了过去。
乙醚起效很快，但失效的速度也很快，不到一小时病人就醒了。
术中第二次麻醉本来就有风险，加上阿莫尔的慌张，麻醉进行得不太顺利。但没有人能说他做得不好，因为爱德华确实又一次睡着了，在他们眼里这就是成功。
“希尔斯老师......”
“拉好钩子，有不明白的地方等我关腹的时候再说。”
希尔斯埋头做着手术，经过了前期的磕磕绊绊，他觉得自己已经掌握了切割网膜系膜的窍门。手边的系膜组织出血不多，缝合打结也越来越得心应手。果然离开舒适区是正确的选择，外科医生就需要独立面对危机才能得到成长。
这或许不是一台完美的手术，但足以让自己在格雷兹的外科主刀医生的位置上站稳脚跟。
至少希尔斯现在是这么认为的。
“可是老师，病人他......”阿莫尔的话到了喉咙口，实在不知道该怎么去描述爱德华现在的状态。
“他怎么了？”
“他的脉搏好像，好像没了。”
“没了？”
希尔斯总算放下了刀子，视线从切开的肚子上移开，重新检查起了病人的身体。
脸色蜡黄的爱德华眼皮紧闭，脸颊和嘴唇上多了一抹青紫。除了嘴角残留着血迹和粉色泡沫外，就和之前麻醉完睡着了一样，看不出其他的不同。
希尔斯扫了眼自己的助手，找护士要了根单筒听诊器放在了他的胸口。
“————”
耳边一片寂静，别说心跳，就连呼吸都听不见。希尔斯已经意识到了问题的严重性，又仔细选了个新的位置去听，依然是一片寂静。
“————”
在接下去的半分钟内，听筒又被换了好几个位置，耳边除了听筒摩擦皮肤的声音之外，什么都没有。
直到这时他才接受了现实，不得不走到观众席边，对所有人说道：“我不得不向大家宣布一件令人极度痛心的消息，就在刚才，我的病人爱德华·布拉查索德先生去世了。”
现场不免多了几声叹息。
“熬过了手术最复杂的前一小时，都快结束了，却死在了最后冲刺的阶段。”
“太可惜了。”
希尔斯只是有些沮丧，显然见惯了猝死在手术台上的病人：“爱德华先生有严重的肺部症状，刚才的咯血可能就是压死骆驼的最后一根稻草。很遗憾，我们永远失去了一位优秀的裁缝。”
观众们也纷纷低头，象征性地寄予了哀思。
“我没能挽救他的生命，但手术本身并没有失败。”
希尔斯没有要离开手术台的意思，也没有宣布手术终止，那些助手也依然站在他身边：“现在我需要继续完成这台手术，为后来者留下一些值得借鉴的东西。我想爱德华先生如果灵魂有知的话，也会同意我这么做的......给我手术刀。”
面对这番临场的说辞，观众席上还是予以了些零星的掌声。病人的死亡确实影响心情，可这不该是责备希尔斯的理由，至少他还在努力做着手术。
当然也有相当一部分人没那么好糊弄，比如出不起前排费用，只能在最后一排远远看着的瓦雷拉。
刚看完一台无聊透道，“就是有些不舒服。”
大家都是医生，伊格纳茨也没什么好多问的：“最近你确实太忙了，要不回去休息休息？”
卡维点点头：“确实该休息一下，我想请半天假，先去看看李本先生的情况，然后拿了萨瓦林的实验报告，去一趟拉斯洛先生的家。”
“我让你回家休息。”
“放心，我送完报告就回家。”
......
现代外科手术治疗过程就是一场场精心策划好的围猎。
手术的发起时间、战斗地点、猎杀目标都需要明确，手术中如何做正面冲锋、如何在侧翼切断敌人的退路、如何防止漏网之鱼、如何打扫战场都是在开战之前就拟定下的。
整个过程要考虑到方方面面，并且准备好相应的补救措施，任何可能造成意外的不确定因素都应该尽量扼杀在摇篮里。对付每一种病症，外科都有自己的处理套路，而这些套路是几十年数以千计万计的外科医生总结而成的。
在这样完备的术前准备之下，手术台前的医生只要拥有了合格的技巧，牢记了所有套路，剩下要做的就是尽人事听天命。
然而这个时代缺乏医学理论、缺乏实践、缺乏手术器械，外科医生能做的实在太少了。
卡维很想在观众席上把希尔斯骂醒，就算被驱逐清场也至少心里坦荡。
但他没有这么做，因为他知道，这么做除了膈应希尔斯并且给观众降一波好感度之外，没有任何裨益。
没人能证明结核性腹膜炎就该按照卡维的方法去处理，也没人能证明病人死于麻醉呕吐外加咯血后的双重误吸，更没人能证明这种满肚子白色结节的疾病就叫结核性腹膜炎。
卡维坐在马车上，脑子里想的仍然是刚才的手术：“手术的技术、目的都是其次，最主要的还是提出抗感染的概念。得尽快把手里的这篇切口感染相关的论文发出去，权当敲门砖了。”
这篇论文以体温为主视角，详细介绍了好几位病人的感染情况，其中被他列为主要研究对象的就是李本。
感染是个很广义的概念，其中需要紧扣三个基本主题，一是症状，二是病因，三是防治。
症状就是很常见的组织炎症和溃烂，这点在医学书籍中已经有了详细介绍，只是没和微生物做挂钩罢了。但医生们却往往忘记另一个症状，升高的体温。
满足了炎症和体温两个症状之后，卡维才决定重点解释病因，也就是微生物，然后再拿手术中的消毒来阐述防止感染的方法。
至于治疗......
这时窗外传来了车夫的声音：“卡维先生，拉斯洛庄园到了。”